Overslaan en naar de inhoud gaan

brucellose

Adviezen

≥ 18 jaar
Prioriteit Medicatie Opmerking
Medicatie:

gentamicine iv 5mg/kg 1dd 14 dagen

+

doxycycline po 100mg 2dd 6 weken

Opmerking:

SWAB remarks

Brucella abortis (rund), Brucella melitensis (schaap, geit), Brucella suis (varken), Brucella canis (hond)
Medicatie:

rifampicine po 10mg/kg 1dd 6 weken

+

doxycycline po 100mg 2dd 6 weken

Opmerking:

SWAB remarks

Alternatief
Medicatie:

rifampicine po 10mg/kg 1dd 6 weken

+

cotrimoxazol (trimethoprim +sulfamethoxazol) po 960mg 2dd 6 weken

Opmerking:

SWAB remarks

Alternatief
Medicatie:

gentamicine iv 5mg/kg 1dd 14 tot 21 dagen

+

doxycycline po 100mg 2dd 12 weken

Opmerking:

SWAB remarks

Spondylodiscitis
≥ 18 jaar

Indicaties: Bestaande zwangerschap

Prioriteit Medicatie Opmerking
Medicatie:

rifampicine po 20mg/kg/24u 2 doses 6 weken

Medicatie:

rifampicine po 10mg/kg 1dd 6 weken

+

cotrimoxazol (trimethoprim +sulfamethoxazol) po 960mg 2dd 6 weken

Algemene opmerkingen

CZS betrokkenheid: regime zonder aminoglycosiden, endocarditis: regime met 3 middelen

Meldingsplichtige ziekte groep C

Gentamicine:

Eenmalige gift:

·         heroverweeg gentamicine indien nierfunctie < 30 ml/min, overleg met arts-microbioloog

Meerdere dagen:

·         Slechte nierfunctie (<60 ml/min): heroverweeg gift iom arts-microbioloog. Indien de patient gentamicine moet krijgen overleg met dienstdoende apotheker over dosering/spiegelbepaling

·         Goede nierfunctie: bepaal dalspiegel voor 3e gift en overleg met dienstdoende apotheker over vervolgbeleid

Nb: in MCSlotervaart ziet de apotheker de spiegels niet, overleg daarom altijd telefonisch 

 

Indien een patiënt in het verleden is behandeld met cisplatin, zijn gentamicine of tobramycine gecontra-indiceerd.

Advies: overleg met hoofdbehandelaar en/of arts-microbioloog

Bronnen

  1. Behandeling Importziekten, P.A. Kager (ed), AMC, Amsterdam, 2004; update 2016.

  2. http://www.rivm.nl/Onderwerpen/M/Meldingsplicht_infectieziekten/Welke_infectieziekten_zijn_meldingsplichtig

    Meldingsplichtige ziekten

Antimicrobiële middelen

De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:

Externe referenties
Categorie
Metadata

Swab vid: G-8856.3
Bijgewerkt: 08/22/2017 - 15:53
Status: Published